Избелване на зъбите

Един от най-често задаваните въпроси в ежедневната ни практика е за избелването на зъбите. То е два вида: домашно и в стоматологичния кабинет.

Преди избелване е необходима клинична орална хигиена: почистване на плаката и зъбния камък с ултразвук и полиране на зъбите с air flow (апарат с вода, въздух и пудра под налягане). Обсъжда се дали да се сменят стари обтурации (пломби), коронки и мостове в предната, видимата област. Текущият цвят на зъбите се определя с разцветка. По време на избелването е добре да се избягват храни и напитки с много оцветители, както и тютюнопушенето. Много добри резултати дава комбинацията от избелване в кабинета и у дома.

Домашно избелване

Взема се отпечатък от горната и долната челюст и се изпраща в зъботехническата лаборатория, където се изработват индивидуални шини за избелващия агент. Пациентът получава указания: количеството и продължителността зависят от системата на избелване. След 2–3 дни има контролен преглед за междинния резултат. Най-често се спи с шините с избелващия гел или те се носят няколко часа през деня. Крайният резултат се отчита след 10, 12 или 15 дни според системата и желания резултат и се сравнява с цвета преди процедурата.

Избелване в кабинета (офис избелване)

• поставяне на усторазтворител;
• изолиране на венеца със специален гел, бариера срещу избелващия агент;
• избелващият агент се нанася върху зъбите и се активира със специална светлина за определено време според системата;
• гелът се отстранява и резултатът се отчита; ако е недостатъчен, гелът се нанася отново, до 3 пъти в едно посещение.

И при двата вида се използва агент на основата на карбамиден или водороден пероксид; разликата е в концентрацията. В кабинета тя е по-висока, но за по-кратко време, и резултатът се вижда веднага. У дома концентрацията е по-ниска, за да не се изгорят меките тъкани (венци, устни, език, бузи), а процедурата трае няколко часа на ден или през нощта; ефектът се отчита след 10–12 дни.

Колко трае и безопасно ли е

Ефектът от избелването е дълготраен (години), но е индивидуален: зависи от хранителните и вредните навици – оцветяващи храни и напитки като червено вино, цвекло, кафе, черен чай и кола, и тютюнопушене. Колкото по-интензивна е употребата им и колкото по-слаба е хигиената на устата, толкова по-скоро зъбите ще потъмнеят отново. Най-често след 6 месеца до 1 година е добре да се направи една опресняваща процедура.

И домашното, и кабинетното избелване са безболезнени и безвредни. Като страничен ефект понякога се появява краткотрайна чувствителност към топло и студено; затова повечето системи предлагат и пасти или гелове за чувствителност след избелване.

Избелването е козметична процедура: активните съставки на агента обезцветяват и извличат наслагванията от емайла. Те не разрушават емайла, а само извличат органичните оцветители от емайла и дентина и не нарушават структурата на зъба, особено ако се спазват инструкциите.